2025年10月12日
「毎日仕事で失敗ばかり。努力はしているのに、お医者さんからは『発達障害じゃない』と言われた…。」もしあなたが、この言葉に強い困惑や絶望を感じているなら、どうか一人で抱え込まないでください。本記事は、発達障害の診断に納得がいかない、あるいは診断は受けられなかったものの、日々の生活や仕事で困難を感じているあなたに向けて書かれています。
結論から申し上げます。発達障害の診断が得られなくても、あなたの抱える困難を解決し、より良い未来を築くための道は必ず存在します。 診断は一つの手がかりに過ぎず、あなたの困りごとを理解し、適切な支援に繋がる道は多岐にわたります。この記事では、発達障害の診断を取り巻く複雑な背景、困りごとを具体的に言語化する方法、利用できる支援、そして次に取るべき行動について、専門家の視点から深く掘り下げて解説します。
1. 診断の複雑性と、発達障害を取り巻く現実：なぜ「発達障害じゃない」と言われるのか？
「毎日、仕事で何か失敗してしまう…」と具体的なエピソードを伝えても、「分からない」と返されてしまう。これは、診断を受ける上での最初の壁となることがあります。発達障害の診断は、実は非常に複雑であり、いくつかの要因が絡み合っています。
1.1 診断の難しさ：専門家の専門性と、診断基準の多様性
発達障害の診断は、医師の専門性や経験に大きく左右されることがあります。発達障害には様々な種類があり、その症状や現れ方も人それぞれです。例えば、自閉スペクトラム症（ASD）の診断には、社会的コミュニケーションや相互作用の困難、反復的な行動や興味などが診断基準として用いられますが、その現れ方は個人差が大きく、軽度の場合には見過ごされやすいこともあります。また、注意欠如・多動性障害（ADHD）の場合、不注意、多動性、衝動性といった症状が診断の指標となりますが、これらの症状が他の精神疾患や環境要因によって引き起こされている可能性も考慮する必要があります。
さらに、医師によって診断の判断基準が異なるケースも存在します。診断基準は、DSM-5（精神疾患の診断と統計マニュアル第5版）やICD-11（国際疾病分類第11版）といったガイドラインに基づいていますが、これらのガイドラインはあくまで「参考」であり、診断は医師の臨床経験と判断に委ねられています。そのため、経験豊富な専門医であれば、より的確な診断を下せる可能性が高まります。
1.2 地域格差と専門機関の現状：「診断を受けたくても受けられない」という現実
発達障害に関する社会的な認知度が高まるにつれて、診断を希望する人々は増加傾向にあります。
ただし、発達障害外来や専門の支援機関の整備には地域差があり、都市部と… 引用元: 【精神科医監修】発達障害はなぜ増えた？その原因や社会の変化と …
とあるように、専門医の数や、診断・支援体制の整備状況は地域によって大きな差があります。地方では、発達障害を専門とする医師が不足していたり、初診まで数ヶ月待ちという状況も珍しくありません。この地域格差は、診断を受けるまでのハードルを高くし、困っている人々が適切な支援に繋がりにくくなる原因の一つとなっています。
1.3 診断と周囲の認識のずれ：「あなたの困りごと」は伝わっているか？
発達障害に関する「認識」と「医師の診断」の間には、ずれが生じることがあります。
※この数値は、平成24年に文部科学省が行った調査において、学級担任を含む複数の教員により判断された. 回答に基づくものであり、医師の診断によるものでない。 発達障害（… 引用元: 特別支援教育の現状
とあるように、学校現場で教師が「発達障害の可能性がある」と判断しても、それはあくまで教育現場での評価であり、医師の診断とは異なります。同様に、あなたの周囲の人があなたの困りごとを理解していても、専門医が診断を下すためには、より詳細な情報と専門的な視点が必要になります。周囲の理解を得ることは重要ですが、それだけで診断に繋がるわけではないという現実を理解しておく必要があります。
2. 困りごとを「言語化」する力：診断に必要な自己理解と表現
「えー…（何失敗したんやっけ？）分からないけど色々細かい事」…診察室で、自分の困りごとをうまく説明できず、言葉に詰まってしまう経験は、多くの方が共感するのではないでしょうか。診断を受けるためには、自分の「困りごと」を具体的に「言語化」する力が不可欠です。
2.1 困りごとを「具体例」に変える：客観的な情報収集と整理
診断を受けるためには、漠然とした「困る」という感覚を、具体的なエピソードとして表現することが重要です。
- いつ: 〇月〇日の会議中、昨日の業務報告で、など
- どこで: 職場のミーティングルームで、自宅でリモートワーク中に、など
- 誰と: 上司との会話で、同僚との共同作業で、など
- どんな状況で: 複数の指示が一度に来た時、締め切りが迫っている時、など
- どう困ったのか: 指示を忘れてしまった、資料の作成手順が分からなくなった、周りの音が気になって集中できなかった、など
- その結果どうなったか: 締め切りに遅れてしまった、チームに迷惑をかけてしまった、何度も確認してしまい作業が滞った、など
これらの情報を詳細に記録することで、医師はあなたの具体的な状況を把握しやすくなり、より正確な診断に繋がる可能性が高まります。日々の出来事を記録する「日記」や、困ったことや上手くいかなかったことをメモする「記録ノート」を作成することも有効です。記録する際には、感情的な表現だけでなく、客観的な事実を記述することを心がけましょう。
2.2 自己分析と専門家への情報提供：多角的な視点からの自己理解
自己分析を行う際には、自分の強みや弱み、得意なことや苦手なことなどを客観的に把握することも重要です。心理検査や、専門家によるカウンセリングなどを活用することで、より深く自己理解を深めることができます。
医師に情報を提供する際には、これまでに記録した情報だけでなく、幼少期の様子や、家族からの情報なども伝えることで、より包括的な情報を提供できます。幼少期の体験や、過去の生活環境は、発達障害の診断において重要な手がかりとなる場合があります。
3. 診断がなくても安心を！「障害者差別解消法」と、広がる支援の可能性
「診断が出なかったら、もう誰も助けてくれないの？」そんな不安を感じる必要は全くありません。日本では、診断の有無に関わらず、困りごとを抱える人々を支援するための法律や制度が整備されています。
3.1 合理的配慮：診断を超えた「困りごと」への対応
2016年4月1日に施行された「障害者差別解消法」は、障害を理由とする差別を解消し、誰もが共生できる社会を目指すための法律です。
平成28年4月1日から「障害者差別解消法」が施行されます。 この法律は、障害を理由とする差別の解消の推進に関する基本的な事項や、国. の行政機関、地方公共団体等 … 引用元: 障害者差別解消法 医療関係事業者向けガイドライン
この法律の根幹を成すのが「合理的配慮」という概念です。合理的配慮とは、障害のある人から社会生活を送る上で障壁となっているものを取り除くよう申し出があった場合に、負担が重すぎない範囲で、事業者が対応することです。これは「診断名」があるかどうかにかかわらず、「困りごと」がある人が対象となります。
合理的配慮の具体的な例としては、職場でのコミュニケーションにおける配慮、情報伝達方法の工夫、作業環境の調整などが挙げられます。例えば、口頭での指示だけでなく、視覚的な指示書やマニュアルを作成する、集中しやすいように静かな環境を提供する、といった対応が考えられます。
厚生労働省のウェブサイトでは、障害者差別解消法に関する様々な情報が公開されており、合理的配慮の具体的な事例も紹介されています。 参考: 障害者差別解消法に関する情報｜厚生労働省
3.2 発達障害者支援法と国際的な視点：包括的な支援体制の構築
日本では、発達障害のある人々への支援を包括的に定めた「発達障害者支援法」も存在します。
また、施行後約 10 年が経過した発達障害者支援法については、障害者基本法（昭. 和 45 年法律第 84 号）の改正や障害者の権利に関する条約の締結等を踏まえ、発達障. 害者 … 引用元: 平成 29 年 1 月 総務省行政評価局
この法律は、障害者基本法や国際的な「障害者の権利に関する条約」の締結などを踏まえ、発達障害のある人が地域で安心して生活できるよう、支援の推進を図るものです。
（i） この条約において認められる権利によって保障される支援及びサービスをより良く提供するため、障害者と共に行動する専門家及び職員に対する当該権利 … 引用元: 障害者の権利に関する条約｜外務省
発達障害者支援法に基づき、各都道府県・市区町村には発達障害者支援センターが設置されており、相談支援や情報提供、就労支援など、様々なサポートを受けることができます。
4. 診断に納得できない時は？セカンドオピニオンと相談機関の活用
もし、一度の診察で「発達障害ではない」という診断結果に納得がいかない場合でも、決して諦める必要はありません。
4.1 セカンドオピニオン：別の専門医の意見を聞く
「セカンドオピニオン」とは、主治医以外の別の医師に診断や治療方針に関する意見を聞くことです。発達障害の診断は、医師の専門性や経験、そして患者さんの具体的な困りごとの聞き取り方によって、見解が分かれることもあります。
もし、現在の医師とのコミュニケーションがうまくいかないと感じたり、診断結果に疑問が残るようであれば、セカンドオピニオンを求めることは、あなたの権利です。別の専門医の意見を聞くことで、新たな視点を得たり、より適切な支援に繋がる可能性もあります。
セカンドオピニオンを求める際には、現在の主治医にその旨を伝え、紹介状（診療情報提供書）を作成してもらうことが一般的です。紹介状には、これまでの診療経過や検査結果などが記載されており、スムーズな診療に役立ちます。
4.2 地域の発達障害者支援センター：困りごとを相談できる場所
診断の有無に関わらず、発達障害に関する困りごとを相談できる公的な機関として「発達障害者支援センター」があります。
- 相談支援: 日常生活や仕事の困りごと、人間関係の悩みなど、幅広い相談に対応してくれます。
- 情報提供: 地域にある医療機関や福祉サービス、就労支援機関などの情報を提供してくれます。
- 研修・啓発: 発達障害に関する知識を広めるための講演会やセミナーなども開催しています。
各都道府県・市区町村の発達障害者支援センターは、専門の相談員を配置しており、あなたの状況に合わせた具体的なアドバイスや、次の一歩を一緒に考えてくれます。お住まいの地域の発達障害者支援センターの連絡先は、各自治体のウェブサイトや、厚生労働省のウェブサイトで確認できます。
結論：診断を超えて、未来を切り開くために
「ワイ発達障害と診断されず困惑」…この感情は、決してあなただけの特別なものではありません。診断の有無に関わらず、あなたが日々の生活や仕事で「困っている」という事実は、紛れもない現実です。
大切なのは、診断名という「ラベル」に固執するのではなく、「具体的に何に困っているのか」、そして「どうすればその困りごとが解決できるのか」という視点を持つことです。
- 自己理解を深める: 自分の困りごとを日記やメモに書き出し、客観的に分析する。
- 情報収集と相談: 別の専門医の意見（セカンドオピニオン）を聞く。発達障害者支援センターや、職場の相談窓口を活用する。
- 合理的配慮の活用: 障害者差別解消法に基づき、職場での合理的配慮を求める。
そして、忘れないでください。あなたは一人ではありません。あなたの困りごとに耳を傾け、より良い明日を一緒に考える人たちが、必ずあなたの周りにいます。この情報が、あなたが次の一歩を踏み出し、未来を切り開くための一助となることを心から願っています。
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